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1月3日

話題“孩子甲流剛好又中招乙流”
沖上微博熱搜，引發熱議

不少網友表示
“元旦假期3天，燒了3天”

乙流感染高峰要來了嗎？
如何應對乙流來襲？

有兒科門診日均接診超千人

不少孩子甲流剛好，又感染乙流

據潮新聞1月3日報道，在杭州市兒童醫院，這段時間氣溫回暖，病毒比較活躍，醫院發熱門診保持高位運行，日均接診量超過一千。

“大都是呼吸道方面的疾病，以甲流或乙流為主，也有少數的腺病毒，以及呼吸道合胞病毒和肺炎支原體的感染。” 杭州市兒童醫院門診部副主任、副主任醫師趙偉告訴記者，最近確診甲流的患兒占比從30%回落到20%，但乙流有明顯上升趨勢，從原本的2%上升到了15%，“很多小朋友前腳甲流剛好，后腳就感染了乙流。”

圖源：杭州市兒童醫院

據央視新聞客戶端消息，根據上海市兒童醫院最近的門急診病人監測結果，最近一段時間流感的總病人數沒有什么變化，但門急診流感患者的占比中，乙流的占比由去年12月初的10%以內，上升至最近幾日的40%以上。但總體上，甲流病人還是比乙流病人要多一些。

乙流占比有所上升

流感仍以甲流為主

根據國家流感中心發布的2023年第51周（12月18日到12月24日）的流感周報，總體來看，目前流感還是以甲流（A型）為主，值得注意的是，乙型流感的占比，北方已連續6周上升，南方已連續3周上升，近期乙流（B型）確實比較活躍。

圖源：人民日報健康客戶端

北京大學公共衛生學院研究員劉玨表示，相對于傳染性強、臨床癥狀更重、更容易引起暴發流行的甲型流感而言，乙型流感通常以小規模或散發為主，因此乙型流感占比上升不必過于擔憂。

乙流和甲流

有什么區別？

甲流、乙流都具有相似的傳染性，但甲型流感由于其遺傳變異的能力，更容易導致嚴重的流行。當然，每個人感染后的具體癥狀和病程因個體差異而異。及時接種流感疫苗，對預防這兩種類型的流感都是重要的。

杭州市兒童醫院門診部副主任醫師趙偉介紹，乙流特點是起病急、變化快，畏寒、發熱，體溫在幾個小時至24小時內可能就會迅速升高，達到39℃~40℃，甚至更高。還伴有其他癥狀，比如頭痛，全身酸痛，乏力，食欲減退。呼吸道癥狀較輕，但是會有，比如咽干喉痛、干咳這些癥狀，有時可能伴有嘔吐腹瀉。

“甲流和乙流的癥狀差別不大，很難根據臨床表現去鑒別，還是需要配合檢驗來診斷。現在購買流感檢測試劑比較方便，一些家長擔心醫院檢測的時間比較久，就在家自行幫孩子檢測，但部分家長標本采集的過程是不規范的，可能出現‘假陰性’的情況，從而耽誤了治療。”趙偉表示，“甲流和乙流有相應的抗病毒藥物，越早治療效果越好，還是建議帶孩子來醫院檢查，結合血常規進行診斷。”

同時，特別提醒，乙流由病毒引致，平常用的青霉素、頭孢等抗生素是針對細菌的藥，對乙流是沒用的，所以不建議一發燒就擅自用抗生素。

得過甲流或乙流

會不會重復感染？

甲流和乙流是流感的兩種不同亞型，不具備交叉免疫機制。感染甲流或乙流后，如果患者體質相對弱，那么依然有機會感染另一種亞型的流感病毒。

一般來說，一年內感染同一種亞型流感病毒的可能很小。比如，眼下流行的是A（H3N2）亞型的甲型流感病毒，感染后患者身體會具備該型病毒的免疫力，那么一年內再次感染同類型病毒的概率就小。但是，由于甲型流感病毒很容易變異，沒有接種過疫苗的人群，就有再次感染其它亞型甲流病毒的可能。

吃藥預防靠譜嗎？

退燒后多久可以返校？

臨近期末，不少家長憂慮重重：為了避免孩子中招，吃奧司他韋預防靠譜嗎？退燒后多久可以返校？

“不建議學校有流感感染時，讓孩子服用藥物預防。” 趙偉指出，學校人員聚集防不勝防，總不能一直吃藥，還是應以物理手段的自我防御為主，在密閉空間戴好口罩。學校方面應該提醒各班級進行通風，做好消殺工作。如果孩子流感退燒48小時后，沒有明顯的流感癥狀，且咳嗽不劇烈，戴好口罩可以返校。

家有兩個孩子，其中一個感染乙流時，應盡可能相對固定的1名家庭成員照顧患兒并注意加強個人防護，近距離接觸患者時，應戴口罩；其他家庭成員應盡量減少與乙流患兒的接觸機會，尤其是未感染的孩子，盡量減少與患兒的接觸。直接接觸患兒后，或處理患兒使用過的物品、接觸呼吸道分泌物后，應當使用清潔劑洗手或者使用消毒劑消毒雙手。居室通風也很重要。

不同呼吸道疾病的癥狀

和用藥有何不同？

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