我國(guó)目前有約2.7億高血壓患者 患病率年輕化趨勢(shì)明顯 專家利用數(shù)據(jù) 為您全面解讀高血壓的 發(fā)展趨勢(shì) 危險(xiǎn)因素 多種合并癥 以及應(yīng)對(duì)手段 趙迎 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院心內(nèi)科 隨著社會(huì)的進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活方式發(fā)生了巨大變化。工作節(jié)奏加快，加班熬夜成為常態(tài)，普遍工作壓力大，睡眠不足。 我國(guó)正逐步進(jìn)入老齡化社會(huì)，老年人口比例增加，高血壓作為老年常見(jiàn)病，其發(fā)病率也隨之上升。 生活水平提高，飲食結(jié)構(gòu)變化，煙酒、高熱量、高脂肪食物攝入增加，同時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致超重和肥胖人群增多，進(jìn)而引發(fā)高血壓。 缺乏健康意識(shí)： 許多人對(duì)高血壓的危害認(rèn)識(shí)不足，缺乏定期體檢的習(xí)慣，導(dǎo)致病情未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。 治療依從性差： 部分患者即使知道患有高血壓，也因擔(dān)心藥物副作用或認(rèn)為癥狀不明顯而拒絕治療或擅自停藥。 高血壓患者血壓波動(dòng)大，尤其是在情緒激動(dòng)、勞累等情況下，血壓急劇升高，增加腦出血風(fēng)險(xiǎn)。只要血壓超過(guò)(收縮壓)≧140mmHg 或(舒張壓)≧90mmHg這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，都有得腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。 專家提示： 腦血管對(duì)高血壓的承受力比其他血管要差。 通過(guò)改善生活方式，如控鹽、運(yùn)動(dòng)、減重或配合藥物治療即可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。主動(dòng)管理血壓是預(yù)防疾病、提升生活質(zhì)量的關(guān)鍵。 為什么肥胖容易導(dǎo)致高血壓？ 心臟負(fù)擔(dān)增加： 肥胖導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重，心肌收縮力增強(qiáng)，長(zhǎng)期以往引發(fā)血壓升高。 交感神經(jīng)興奮性提高： 肥胖人群交感神經(jīng)興奮性提高，心率增快，血管收縮，進(jìn)一步導(dǎo)致血壓升高。 代謝異常： 肥胖常伴隨代謝異常，如胰島素抵抗、血脂異常等，這些因素也與高血壓的發(fā)生密切相關(guān)。 睡眠呼吸暫停綜合征容易導(dǎo)致夜間缺氧，交感神經(jīng)興奮性提高，心率增快，血壓升高。 出現(xiàn)睡眠結(jié)構(gòu)紊亂，會(huì)導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降，白天嗜睡，進(jìn)一步影響血壓調(diào)節(jié)。 長(zhǎng)期缺氧還可引發(fā)體內(nèi)炎癥反應(yīng)，損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化形成，從而加重高血壓。 鹽攝入過(guò)多會(huì)導(dǎo)致高血壓 高鹽飲食導(dǎo)致體內(nèi)鈉離子濃度升高，水分滯留體內(nèi)，血容量增加，從而引發(fā)血壓升高。 影響血管平滑肌細(xì)胞的反應(yīng)性，使其對(duì)血管活性物質(zhì)的敏感性增加，進(jìn)一步加劇血壓升高。 我國(guó)傳統(tǒng)飲食習(xí)慣中鹽分?jǐn)z入較高，尤其是北方地區(qū)，長(zhǎng)期高鹽飲食導(dǎo)致高血壓發(fā)病率居高不下。 酒精可刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率增快、血管收縮。 長(zhǎng)期大量飲酒還可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化形成，進(jìn)一步加重高血壓。 酒精攝入還可導(dǎo)致代謝紊亂，如血脂異常、血糖升高等。 
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