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7月23日下午，在福鼎市總醫院百勝院區內，施婉吟在醫生開方后，輕點手機屏幕，幾步操作，就用手機完成了醫保結算，隨后她便徑直走向柜臺取藥。

“以前繳費、報銷都要排長隊，現在動動手指就能搞定！”施婉吟感嘆。現如今，“一碼通”的便捷就醫體驗融入了就醫群眾的生活圖景。從預約掛號，到就診、結算、取藥等流程，均可憑借醫保碼通行，大幅縮短了患者的等待時間。

福鼎醫保志愿者到太姥山鎮開展“我為群眾辦實事”——開通醫保碼就醫不帶“卡”實踐活動（資料圖）

在深入貫徹中央八項規定精神學習教育的實踐道路上，福鼎醫保局著力推動服務改革不止步于“圍墻”之內。從“來回跑”到“一次辦”，從“材料堆”到“數據流”，福鼎醫保局以數據賦能推動革新，直面群眾在辦理醫保報銷、異地就醫、退休手續等事項時“反復跑、材料繁、時間長”的痛點，讓“高效辦成一件事”的理念，驅動著醫保部門對傳統政務服務流程進行深度再造。

“以前醫保報銷得自己墊錢、跑窗口，反復折騰，現在幾分鐘就搞定，方便多了。”近日，因為想去外地就醫，所以提前到福鼎市醫保窗口辦理異地就醫備案的群眾鄭秀葉連連稱贊。在工作人員引導下，她通過閩政通APP“就醫費用報銷”一件事專區順利完成備案手續，全程僅用幾分鐘。

閩政通APP就醫費用報銷“一件事”專區

簡化流程、優化服務，異地備案實現“指尖辦”。福鼎市持續線上服務的迭代，讓群眾可以通過國家醫保服務平臺、閩政通等APP，以及“福建醫療保障”微信小程序和寧德市醫保智能辦平臺等渠道，輕松完成異地就醫備案手續，實時核驗參保狀態和備案地信息等關鍵信息，辦理時限也壓縮至1個工作日內。

將“被動等待”化為“主動銜接”，福鼎醫保局持續改革工作作風，還聯合福鼎市稅務局，主動與浙江蒼南、泰順等地簽訂醫保“跨省通辦”合作協議書，實現開具繳費證明、繳費記錄查詢、醫保申報繳費等16項醫稅業務“無邊界”跨省通辦，惠及兩地交叉務工3萬多人，入選福建省2024年第二批政務服務改革典型經驗案例。據統計，2024年福鼎市辦理醫稅各類跨省通辦業務5300余件；今年上半年，跨省異地就醫直接結算1632人次，在福鼎市辦理蒼南、泰順（參保登記）轉移接續達40人次。

福鼎蒼南醫保跨省通辦專窗

從“能辦”到“愿辦”再到“辦好”，醫保服務的進階之路穩扎穩打。不過要讓每一位城鄉居民都能觸手可及地享受醫保紅利，還需要更貼近基層的服務延伸。“微診室大篷車”帶著這樣的使命，成為穿梭在城鄉間的移動“醫保服務站”。

當微診室大篷車開進山鄉，老人們有了期盼。“我年紀也大了，小毛病很多，但一年也走不出去村里幾次。現在每個月定期有人來村里，給我們做檢查、開藥，我們也能直接用醫保在村里買藥，這個政策真是太好了。”大坪村73歲的村民翁揚產感動道。

微診室大篷車開進山鄉

福鼎有248個村落散落在山海之間，村中多為留守老人。然而，村醫因服務半徑過大、月薪微薄等問題持續流失，當地一度有84個村莊陷入“無醫可用”的窘境。醫保政策宣傳不到位、城鄉居民醫保年度征繳渠道不暢，以及對醫保經辦服務的獲得感偏弱等難題更是如同無形的屏障，讓他們在求醫問藥的路上步履維艱。

在此情景下，微診室大篷車破局而來。移動醫保終端能直接讀取參保信息，村民在“家門口”就能完成掛號、結算，數據同步傳回醫保系統。這種“數據鋪路、服務上門”的模式，填補了鄉村醫療資源的缺口，截至2025年5月，微診室大篷車累計報銷醫保金額達25.77萬元，惠及群眾近萬人次。

微診室大篷車開進山鄉

在進村入戶提供醫療保障服務的同時，福鼎醫保局還通過“三醫聯動”的形式，向邊遠山村參保群眾普及醫保政策，提供醫療保障服務、申領醫保碼、解決農村老人繳費不便等服務，一邊聽取基層參保群眾心聲，一邊著力破解鄉村參保群眾就醫看病等問題，真正實現了“哪里有群眾需求，醫保服務就延伸到哪里”。

向群眾宣傳醫保政策

當數據跑在需求前、服務走在抱怨前，群眾對民生保障的獲得感與信任感也大幅提升。截至去年12月，福鼎市基本醫療保險參保率達99.25%，定點藥店醫保碼結算率達到83.44%，“15分鐘醫保服務圈”逐步構建。

“我們始終要求黨員干部主動聚焦偏遠鄉村、主動靠前服務，做到‘政策直達基層，服務直面群眾，費用直接結算’。”寧德市福鼎醫療保障局局長謝世界表示。在此基礎上，福鼎醫保局聚焦經辦服務能力提質、醫保數字化轉型賦能，靶向破解群眾在醫保業務辦理、就醫診療過程中的堵點難點，推動醫保便民服務提質增效。“我們將以深入貫徹中央八項規定精神學習教育為抓手，持續構建‘便捷、高效、溫馨、優質’的醫療保障服務。”謝世界說。